Une vaste revue Cochrane montre que le vapotage surpasse les patchs de nicotine pour arrêter de fumer, avec des nuances importantes
Une importante revue Cochrane montre que les cigarettes électroniques à la nicotine aident davantage à arrêter de fumer que les patchs ou les gommes, mais les risques à long terme restent incertains.Résumé
Une nouvelle revue systématique majeure, publiée dans la Cochrane Database of Systematic Reviews, conclut que les cigarettes électroniques à la nicotine sont plus efficaces que les thérapies traditionnelles de substitution nicotinique (TSN) telles que les patchs et les gommes pour aider les fumeurs à arrêter de fumer. S'appuyant sur 80 essais contrôlés randomisés impliquant près de 30 000 fumeurs, la revue fournit des preuves de haute certitude qu'environ quatre fumeurs supplémentaires sur 100 parviennent à arrêter grâce aux cigarettes électroniques à la nicotine, contre la TSN, et environ deux de plus par rapport aux cigarettes électroniques sans nicotine. Publiée sous forme de « revue systématique vivante », continuellement mise à jour, elle représente l'une des évaluations les plus complètes des méthodes de sevrage tabagique actuellement disponibles.
L'auteure principale, Nicola Lindson, de l'Université d'Oxford, a souligné l'importance de proposer aux fumeurs plusieurs options de sevrage, tandis que la coauteure Jamie Hartmann-Boyce, de l'Université du Massachusetts Amherst, a insisté sur le fait que les résultats ne s'appliquent qu'aux cigarettes électroniques à la nicotine réglementées, et non aux dispositifs non autorisés ou jetables, qui peuvent présenter des risques tels que des batteries instables et des produits chimiques nocifs. Hartmann-Boyce a qualifié les preuves pour les produits réglementés de « très solides ».
La revue comporte des limites importantes. Elle n'examine pas si les anciens fumeurs ayant arrêté grâce au vapage cessent ensuite eux-mêmes de vapoter, et ne tranche pas la question des risques sanitaires à long terme du vapage, étant donné l'historique encore court de ces produits. Le coauteur Chris Bullen, de l'Université d'Auckland, a reconnu ces lacunes comme de « véritables préoccupations qui nécessitent des revues de preuves distinctes ». Aucun effet grave à court terme n'a été détecté, mais les auteurs ont appelé à des essais plus vastes et plus longs.
La revue s'inscrit dans un contexte où le tabagisme tue plus de 7 millions de personnes par an dans le monde. Les chercheurs soutiennent qu'élargir la gamme d'options de sevrage efficaces prouvées, y compris le vapotage de nicotine réglementé, pourrait réduire de manière significative la mortalité liée au tabac, même si les effets à long terme du vapage restent un domaine de recherche actif. Le financement provient de Cancer Research UK, du National Cancer Institute et du FDA Center for Tobacco Products.
(Source：Google News)
