Zigaretten- oder Vaporisieren von Cannabis, aber nicht essbare Produkte, mit erhöhtem Anästhesiebedarf bei oberer Endoskopie verbunden, so eine Studie | Newswise
Zusammenfassung
Eine auf der ANESTHESIOLOGY 2026 Jahrestagung vorgestellte Studie legt nahe, dass Patienten, die Cannabis rauchen oder vaporisieren, während einer oberen Endoskopie (EGD) möglicherweise höhere Dosen des Anästhetikums Propofol benötigen als Nichtkonsumenten oder Konsumenten von essbaren Cannabisprodukten. Die Studie untersuchte 280 gastrointestinale endoskopische Eingriffe, darunter 264 Patienten mit vollständigen Angaben zum Cannabiskonsum: 217 Nichtkonsumenten, 38 inhalative Konsumenten und 9 orale Konsumenten. Während alle Cannabiskonsumenten zusammen keine signifikanten Unterschiede bei der Propofol-Dosis zeigten, ergab eine Aufschlüsselung nach Konsumform ein deutlicheres Muster: Die durchschnittliche initiale Propofol-Dosis betrug 138,7 mg bei Nichtkonsumenten, 168,5 mg bei inhalativen Konsumenten und 114,2 mg bei oralen Konsumenten. Der Unterschied war bei EGD am größten: Inhalative Cannabiskonsumenten benötigten 192,8 mg Propofol im Vergleich zu 151,4 mg bei Nichtkonsumenten und 145,0 mg bei oralen Konsumenten. Bei Koloskopien wurden keine bedeutenden Unterschiede festgestellt. Die Ergebnisse könnten widersprüchliche Resultate früherer Forschung erklären, die alle Cannabiskonsumenten zusammenfasste. Inhalatives und essbares Cannabis werden unterschiedlich verstoffwechselt: Rauchen oder Vaporisieren liefert THC schnell über die Lunge, während essbares THC über die Leber verarbeitet wird, was zu anderen Metaboliten führt. Regelmäßiges Inhalieren kann zudem die oberen Atemwege reizen und tiefere Anästhesie erfordern. Die Autoren betonen, dass Patienten ehrlich gegenüber ihrem Anästhesisten über Cannabiskonsum sein sollten, einschließlich Methode, Häufigkeit und Zeitpunkt, und dass die Ergebnisse nicht nahelegen, medizinisch notwendige Endoskopien zu vermeiden. Stattdessen unterstreichen sie die Notwendigkeit genauer Informationen zur Anpassung der Sedierung. Die Studie wurde von Basavana Goudra, M.D., geleitet und umfasste Katherine Green von der Johns Hopkins University und Ankitha Jagadeesh von der Rutgers University.
(Quelle:Newswise)