Refraktärer Status epilepticus, Serotonin-Syndrom und fulminante Multiorganentzündung nach synthetischem Cannabinoid-Vaping: Eine Fallbericht
Ein 17-jähriger Patient entwickelte nach synthetischem Cannabinoid-Vaping refraktären Status epilepticus, Serotonin-Syndrom und Multiorganentzündung, was seltene Komplikationen trotz negativer Toxikologie-Screening zeigt.Zusammenfassung
Dieser Fallbericht beschreibt einen 17-jährigen gesunden Jungen, der nach dem Einatmen eines synthetischen Cannabinoid-Vapes refraktären Status epilepticus, Serotonin-Syndrom und fulminante Multiorganentzündung entwickelte. Nach einem ersten Krampfanfall erlebte er wiederholte Krampffälle, die mit Midazolam, Propofol und anderen Antikonvulsivien aggressiv behandelt wurden. Bei der Entwöhnung aus der Sedierung erfüllte er die Hunter-Kriterien für Serotonin-Syndrom. Fortgageende Komplikationen umfassten Nierenversagen, kardiogene Schock mit VA-ECMO, schwere Rhabdomyolyse und anhaltende Hypoglykämie. Die MRT zeigte einen ischämischen Schlaganfall im linken Putamen. Der Patient erholte sich neurologisch nach 31 Tagen. Der Bericht betont die Bedeutung der frühzeitigen Erkennung der synthetischen Cannabinoid-Vergiftung, da Routine-Toxikologie-Screenings diese Substanzen oft nicht nachweisen können. Die Mechanismen der Multiorgan-Toxizität bleiben spekulativ, wobei die vollständige CB1-Rezeptoragonismus und strukturelle Unterschiede zu natürlichen Cannabinoiden im Zusammenhang mit schweren Nebenwirkungen stehen.
(Quelle：Google News)
